脳に行く血管には大きく分けて、内頸動脈系と椎骨動脈系の二つがあります。
このうち、椎骨動脈系の血流量が一時的に減少しておこる病態（一過性虚血発作）を椎骨脳底動脈循環不全といいます。
５０歳以上の中高年で、高血圧症、高脂血症がある人は注意が必要です。

• 動脈硬化
• 椎骨動脈の走行異常や狭窄
• 頸椎の変形症に伴う椎骨動脈の圧迫

• 首を回したり、顔を上下に向けたり、体位を変えた時にめまいが出現します。 　　（静かにしていてめまい発作が出現することもあります）
• 回転性めまいが最も多いですが、浮動性めまいや眼前暗黒感もみられます。
• めまいと同時にに視覚障害（霧がかかったように見えたり、ものが揺れて見える、二重に見えるなど）や意識障害（気が遠くなる感じや一瞬意識がなくなる）が出現することがあります。
• 吐き気や嘔吐、上肢のしびれ、手足の先の異常感なども出てきます。
• 耳鳴りや難聴が一緒に出現することはほとんどありません。

• 首の回転・過伸展による発作性めまい
• 脳神経の症状を伴うことがある
• 耳鳴りや難聴を伴うことはほとんどない

• 中年以降に多い
• 高血圧症、高脂血症のある人は要注意

• 脳のＣＴやMRIで異常がなくても、安心してはいけません。
• 発作を繰り返していると将来脳梗塞に進むことがあります。